Kardiologia w Tomaszowie walczy o kontrakt

Ustawa o sieci szpitali to kolejna reforma służby zdrowia. W ostatnim 25 leciu przeżyliśmy ich już kilka i o żadnej nie można powiedzieć, że zakończyła się w pełni sukcesem. Szpitale najczęściej są zadłużane a kadra w nich wciąż zarabia zbyt mało. Czy obecna przyniesie ze sobą pozytywne zmiany? Wiele osób w to wątpi. Póki co wszystkie szpitale, które spełniły warunki określone przez Ministerstwo Zdrowia, zostały zakwalifikowanie do sieci, co oznacza, że będą miały w najbliższych latach zagwarantowane finansowanie w ramach umowy z NFZ.

Jeszcze w lutym Pracodawcy RP szacowali, że blisko 400 szpitali straci kontrakt z Funduszem. Ostatecznie, według danych ministerstwa, liczba ta wynosi ok. 320. Dotychczas kontrakt z NFZ na leczenie szpitalne miało 912 placówek. Kryteria kwalifikacji do sieci spełniło jednak 565 placówek. Ale dyrektorzy oddziałów NFZ zadecydowali o dołączeniu do sieci kolejnych 28 szpitali, które są szczególnie ważne w danym regionie. W tej grupie znalazło się właśnie Centrum Diagnostyki i Terapii Onkologicznej Nu-Med  

Co  z tymi, które znalazły się poza siecią? Resort zdrowia zapewnia, że takie szpitale, tak jak do tej pory, będą mogły przystąpić do konkursów świadczeń lub rokowań. Podobnie jak szpitale sieciowe, które będą chciały otrzymać finansowanie, np. na funkcjonowanie dodatkowych oddziałów. Mają one zostać przeprowadzone jeszcze w lipcu. Z informacji, jakie posiadamy w łódzkim NFZ konkursy zostaną ogłoszone najpóźniej 15 lipca.

Jak możemy dowiedzieć się z informacji publikowanych na stronach ministerstwa zdrowia, na sfinansowanie kontraktów zawieranych na zasadach konkursowych w zakresie leczenia szpitalnego zostanie przeznaczone około 7 proc. środków Narodowego Funduszu Zdrowia. Cała reszta - czyli 93 proc. z 33 mld zł, jakie NFZ przeznacza na lecznictwo szpitalne, trafi do placówek, które się zakwalifikowały. Może to niestety wydłużyć kolejki osób oczekujących na leczenie. Dotyczy to przede wszystkim takich specjalizacji jak kardiologia, czy okulistyka. Kierownicy placówek narzekają, że na etapie projektowania reformy obiecywano, że najlepsza ośrodki w kraju znajdą się w sieci. Tymczasem okazało się, że światowej klasy kardiochirurgia znalazła się poza nią. Tymczasem Główną przyczyną śmiertelności w Polsce jest zawał serca.

Pod koniec roku 2009, Centrum Kardiologii Scanmed (dawniej Allenort) rozpoczęło swoją działalność w zakresie świadczeń kardiologicznych dla mieszkańców powiatu tomaszowskiego oraz powiatów przyległych. Początkowo objęli swoją działalnością pacjentów w stanie zagrożenia życia, kierowanych do oddziału kardiologii z powodu podejrzenia ostrego zespołu wieńcowego, często będąc w stanie bezpośredniego zagrożenia życia.

Następnie rozszerzyli swoją ofertę o świadczenia zdrowotne dla pacjentów planowych, wykonując koronarografie i zabiegi angioplastyki wieńcowej. Tym samym wypełnili lukę, która istniała w systemie ochrony zdrowia powiatu tomaszowskiego poprzez brak oddziału kardiologii.  Dziś ponad połowa pacjentów leczonych w ośrodku stanowią pacjenci z powiatu tomaszowskiego i miasta Tomaszów Maz. Pozostali pacjenci są kierowani z powiatów ościennych, oraz przebywający na wakacjach w naszych okolicach lub przejeżdżający przez nasz powiat.  Warto przy tym nadmienić, że Tomaszowie jest tylko jedna poradnia kardiologiczna  

- Na przestrzeni ostatnich 8 lat leczyliśmy w centrum Kardiologii Scanmed  10 000  pacjentów. Na te liczbę składają się pacjenci w stanie zagrożenia życia jak i pacjenci planowi. Jednak z przykrością zauważamy, że odsetek pacjentów tzw. planowych jest dużo mniejszy, gdyż kontrakt z NFZ nie pozwala na udzielanie tylu świadczeń zdrowotnych, jakie dużo mniejszy, gdyż kontrakt z NFZ nie pozwala na udzielanie tylu świadczeń zdrowotnych, jakie istnieją potrzeby zdrowotne i społeczne mieszkańców naszego powiatu - wyjaśniała w czasie piątkowego posiedzenia komisji Zdrowia Rodziny i Spraw Społecznych Rady Powiatu Tomaszowskiego, Elżbieta Przedbora, pielęgniarka zarządzająca Specjalista ds. Zarządzania Jakością

Najlepiej obrazują to terminy oczekiwania na zabiegi planowe:

• koronarografia termin wyznaczany na  kwiecień 2018
• angioplastyka tętnic wieńcowych termin wyznaczany na  listopad 2017
• badanie FFR termin na lipiec 2018

[reklama2]

Tylko w roku ubiegłym Centrum  Kardiologii hospitalizowało 873 pacjentów, w tym 525 z ostrym zawałem serca, wykonując 762 koronografie, 597 angioplastyk oraz wszczepiono 54 stymulatory serca. Dane przekazane  przez Centrum  za pierwsze półrocze  2017 roku wskazują na występującą tendencję wzrostową w liczbie wykonywanych w/w procedur oraz zabiegów.

Ośrodek dysponuję pracownią Echokardiografii z akredytacją, gdzie przeprowadzane są próby wysiłkowe, echoserca przezkladkowe i przezprzełkowe, próby wysiłkowe z Dopaminą, kontrole urządzeń wszczepialnych-stymulatory,

- Mamy też 100 pacjentów objętych bezpłatną kontrola stymulatorów - dodaje Elżbieta Przedbora

Współczesna kardiologia to nie tylko choroba wieńcowa. Spora grupa pacjentów doświadcza zaburzeń rytmu i przewodzenia, które wymagają wszczepienia stymulatora lub ablacji zaburzeń rytmu. W chwili obecnej Centrum Kardiologii Scanmed jest w pełni przygotowane do udzielania świadczeń także w tym zakresie.

Wiele osób zapewne zauważyło, że  Scanmed Kardiologia bierze czynny udział organizowaniu bezpłatnych akcji zdrowotnych dla mieszkańców powiatu tomaszowskiego i miasta Tomaszowa oraz ogólnopolskie akcje społeczne takie jak „Internet nie leczy”. Organizują spotkania poświęcone profilaktyce chorób układu krążenia pacjentów.

Problem kontraktu dla Scanmedu zajmowała się w czasie piątkowego posiedzenia Komisja Zdrowia Rodziny i Spraw Społecznych.

- Kardiologia na odpowiednim poziomie jest w Tomaszowie niezwykle potrzebna. Nie stać nas na to, by stracić taką placówkę, jaką jest Scanmed. Pacjenci, którzy z pomocy oddziału korzystali podkreślają wysoki poziom usług i to, że personel jest niezwykle przyjazny w stosunku do ludzi. Podobnie jak Nu Med, to całkowicie inny poziom leczenia, niż ten, do którego, moim zdaniem z premedytacją, przyzwyczaja się nas w publicznej służbie zdrowia. Dlatego też postanowiliśmy wesprzeć ich starania o uzyskanie kontraktu z NFZ. Poprzednio zrobiliśmy to samo z Centrum Diagnostyki i Terapii Onkologicznej i udało się. Jak bardzo było to potrzebne można przekonać się odwiedzając oddział. Tłumy ludzi, uprzejmy personel, czysto, schludnie, na najwyższym poziomie - mówi przewodniczący Komisji Mariusz Strzępek. 

- W tym roku obserwujemy zwiększoną liczbę zawałów. Jest to 50-60 osób w miesiącu. Są to przypadki wprost zagrażające życiu, gdzie jest zamknięta tętnica, występuje niedokrwienie i musimy jak najszybciej zadziałać. Czas jest niezwykle ważny. Liczy się każda minuta. Dotąd pacjenci w Tomaszowie, trafiając do szpitala czekali na karetkę i transport do Łodzi. Kiedy mięsień sercowy jest niedokrwiony bardzo długo, dochodzi do jego uszkodzenia. Produkowano w ten sposób chorych z niewydolnością serca. Osoby te najczęściej nie wracały już do pracy. Nasz kontrakt jest i tak niedoszacowany - mówi Elżbieta Przedbora. 

Komisja Zdrowia przygotowuje wniosek do Narodowego Funduszu Zdrowia, który wyraża poparcie dla starań Snanmedu, radni zwracają się także z apelem o udzielenie wsparcia do innych samorządów z terenu powiatu Tomaszowskiego, w tym do prezydenta miasta, Marcina Witko.